杨雄杰医生的科普号

很多人认为寒冬腊月是心脑血管病多发季节，因寒冷会促进心脑血管收缩，血压增高，促使发生心肌梗死、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病。但是人们常常忽视夏季也是心脑血管病高发季节，夏季发生的脑梗死、脑出血，俗称“热中风”。1、为什么炎热夏天易发生心脑血管疾病？医学研究提示：当气温大于32℃，特别是相对湿度在70％－80％时，体温的调节主要靠汗液的蒸发来散热，高温下人体每天要至少排出1000毫升汗水，以防止中暑。要实现这个目标，人体血液循环要比平时高5倍时才能实现，这对老年人，尤其患有高血压、心脏病的老人是十分危险的。血液循环负荷的增加，会使血压进一步升高，甚至诱发脑出血、心力衰竭或使原有的心力衰竭急性加重，发生猝死。而且当水分补充不足时，还会因血容量不足和血液黏稠而诱发脑梗死。与此同时，由于高温散热的需要，血流向外周皮肤分配，造成大脑血流量的锐减，加剧大脑的缺血缺氧，从而诱发脑梗死；另外，高温酷热易使人心情烦躁，情绪变化较大，引起血压波动，继而诱发心脑血管突发事件。2、怎么识别心脑血管事件的预警症状？①突然出现血压波动大，尤其伴有头昏眼花、恶心呕吐、头痛；②突然出现一侧肢体发麻、无力或活动不灵，或口舌发麻，吐词不清；③突然出现性格改变，和（或）智力障碍。例如：变得沉默寡言，表情淡漠或烦躁不安，或外出迷失方向，或突然昏昏沉沉，总想睡觉；④突然出现一时性的视物不清或自觉眼前发黑；⑤突发心慌、胸痛、气短或呼吸困难、胸闷或者胸前“难受感”；⑥突然发生原因不明的跌跤和昏倒等。如果出现上述的6条中任何一条或以上，要高度警惕心脑血管事件的发生，即使症状轻微或短暂发生后自行消失，也要及时到医院专科就诊，以免发生意外。据统计，约1/3的脑梗死患者发病前有一次或以上的预警性、短暂性脑缺血发作，如果患者或家属重视，及早专科就诊，即使识别这些“预警信号”，及时干预，就有可能避免随后致残、致死性中风发生。3、如何防止或减少夏季心脑血管疾病的发生呢？①控制好血压：夏天炎热，外周血管扩张，加上出汗多，血容量减少，一般血压会不同程度下降，要及时检测血压，在医生指导下调整降压药，避免因血压过低诱发脑梗死。②保持房间内外温差：夏天室内基本开空调降温，有人喜欢贪凉，从而把空调开的过低，这对老年人或有心脑血管病患者不宜，室内外温差过大，会导致血压波动大，易诱发脑出血、脑梗死、心肌梗死、心力衰竭等心脑血管事件，建议保持室内外温差小于8-10℃为宜。③喝好“三杯水”：夏天热、出汗多，血液浓缩，尤其凌晨3-6点又是一天中心脑血管病高发时间，故提倡饮好“三杯水”，分别是早晨起床、睡前和夜间起床时。如果有前列腺增生导致夜尿多，那么睡前、夜间就适当少喝水。若伴有习惯性便秘，可以喝凉开水，有利于缓解便秘。如果肠胃不好，容易拉肚子，可以喝温开水。④饮食调节：饮食清淡，多吃水果、蔬菜、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋，少吃动物内脏和油腻食物，尤其晚餐，过于油腻会诱发或加重心脑血管疾病。⑤防治便秘：大便干结，用力排便，腹压升高，促使血压、颅内压上升，极易引发脑出血、心衰加重；要预防便秘，多吃富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等，适当的运动及晨起前腹部自我保健按摩，或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用，可有效防治便秘。⑥调畅情志和保持良好的睡眠：首先要保持乐观情绪，避免过于激动；其次，养成好的睡眠习惯，保持良好的睡眠。睡眠对人体的重要性，仅次于呼吸和心跳，好的睡眠有助于提高人体免疫力和适应环境能力。反之，失眠常常导致人体神经、免疫功能紊乱，故失眠也可以说是“百病之因”。

冬季是脑卒中的发生高峰，由于季节因素血压可能出现骤然升高及出现大幅度波动，是脑出血发生的高峰。据统计，脑出血发病占脑卒中的70%，因此脑出血的预防是冬季卒中预防的重点。脑出血发病急、进展快，严重时数分钟内即可出现严重恶化，甚至危及生命，死亡率高；常见老年脑出血的病因有高血压、动脉瘤、血管畸形、血管淀粉样变性等；天气寒冷、过度劳累、精神紧张以及暴饮暴食、酗酒等不良生活习惯均可能诱发脑出血发生。针对以上病因及诱因，脑出血预防措施如下：1、稳定血压：既要降低血压，又要稳定血压，防止反跳及过度波动。2、调整情绪：保持乐观情绪，避免过于激动。3、戒烟戒酒：酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。4、饮食调节：饮食清淡，多吃水果、蔬菜、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋，少吃动物内脏。5、避免过度劳累：超负荷工作可诱发脑出血。6、预防便秘：大便干结，用力排便，腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血；要预防便秘，多吃富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等，适当的运动及晨起前腹部自我保健按摩，或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用，可有效防治便秘。7、尽量少蹲便：蹲便导致下肢血管严重屈曲，加上屏气排便，可使血压升高，诱发脑出血。8、小心活动，防止跌倒：老年人血管脆性大，跌倒可诱发颅内血管破裂。9、常动双手：双手活动，可锻炼双侧大脑半球的协调机能。10、多喝水：要维持体内有充足的水液，使血液稀释，保持血容量。11、抵御寒冷：尤其冬季户外活动，不宜晨起过早，运动过量，进行一些适宜的体育锻炼，如散步，广播体操即可。12、及早发现中风先兆，及时就医检查治疗。

中西医结合卒中单元是一种全新的卒中病房管理模式，汇集中医、西医治疗中风之特长，专为脑中风患者提供药物治疗、神经功能训练、语言训练、心理康复、健康教育和提高疗效等一站式医疗服务的组织系统。它把患者的功能预后以及患者和家属的满意度作为重要的临床目标，而不像传统的理念仅强调神经功能的恢复和影像学的改善。到目前为止，国际公认卒中单元是治疗脑中风的最佳方法。它的效果优于目前所有的治疗方法，包括溶栓、抗凝、抗血小板等，甚至优于脑血管介入治疗。能明显降低病死率、致残率，提高患者独立生活能力。

㈠.汤剂疗法：又称汤液疗法，它是在中医学理论指导下，针对患者病情，辨证施治，个体化治疗。汤剂是中医临床治疗方法中应用最早、范围最广、灵活性最大，针对性最强的一种疗法。㈡.院内特色制剂：根据名老专家的经验方，通过优化组方，制成胶囊、糖浆、片剂等现代剂型，具有针对性强、疗效好、服用方便等优点。如醒脑治瘫胶囊治疗急性中风，益气养血合剂治疗中风后遗症等。㈢.针刺疗法:通过在人体十四经络上的穴位施针，以通调营卫气血，调整脏腑经络功能而治病。已有数千年历史，分为体针、舌针、头针、眼针等多种传统针法，以及电针、水针等现代针法。我科在综合应用上述针法基础上，结合石学敏院士独创的醒脑开窍针法，治疗中风后失语、吞咽困难、口眼歪斜、瘫痪以及神志不清等症状，疗效较佳。㈣.穴位注射疗法：又称水针疗法，是集药物、针灸二者疗效于一体的现代针法，既提高了二者疗效，有减少药物剂量和不良反应。对一些疑难脑病的治疗有独特的作用。㈤.声电脉冲治疗仪：是将现代高科技与中医传统穴位、经络等理论结合研制出的治疗中风、脑病的先进设备。我科拥有吞咽言语治疗仪、偏瘫治疗仪、声息治疗仪、脑循环治疗仪等，治疗中风后遗症、头痛、眩晕、耳鸣等脑病，效果较好。㈥.其他:穴位（耳穴）敷贴、中药熏洗、艾灸等中医特色治疗，促进患者早日康复。

脑病科是我院以脑血管病及脑病为重点的专业临床学科，芜湖市级重点学科，安徽省中医脑病学会成员单位，现有安徽省中医脑病学会副主委1人，常委2人。科室位于环境优美的城南新院区，现有病床59张；设脑病专科门诊和脑病专家门诊。科室拥有中央监护仪、除颤仪、无创脑水肿监护仪、超声经颅多普勒血流分析仪、肌电图诱发电位仪、睡眠视频脑电图、脑循环治疗仪、偏瘫治疗仪、吞咽言语治疗仪、电针治疗仪、体外震动排痰机等多种脑病诊断、监护、治疗及康复的先进设备。诊疗范围：中风病（脑梗死、慢性脑供血不足、脑出血等脑血管病），颤病（帕金森病、特发性震颤、老年性震颤等），痿病（运动神经元病、肌无力、肌萎缩），痛麻病（三叉神经痛、周围神经病），头痛、头晕、呆病（记忆障碍），面形病（面瘫、面肌痉挛）、癫痫、失眠等病证。特色诊疗技术：1.采用中药、针灸、电针、穴位注射、敷贴、中药熏蒸等中医特色疗法治疗脑血管病和各种脑病。2.开展脑血管介入、动静脉溶栓治疗缺血性脑血管病；管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕；A型肉毒素治疗肌痉挛和肌张力障碍等新技术。3.建立中西医结合卒中单元管理模式，集中西医诊疗技术为一体，提供急救、治疗、康复训练、特色护理、预防等一站式服务。研发了“醒脑治瘫胶囊”、“益气养血合剂”等特色制剂，临床应用疗效满意。4.开展中风筛查、未病先防；中医养生、冬病夏治。安徽省芜湖市中医医院脑病科（神经内科）杨雄杰科主任带领临床、科研团队竭诚为您服务！

美国卒中杂志报道：在卒中后对病人进行连续的、有力的腿部挤压可以激活内在的保护机制，从而减轻卒中带来的损害。佐治亚医科大学神经病学系主席大卫-赫斯博士说，在使用tPA时，若每隔5分钟进行1次腿部的挤压而后放松，可以使tPA疗效增加1倍。“这是一种潜在的廉价、有效而且安全的卒中治疗方法，只是在操作的过程中会有短暂的不适。”发表于卒中杂志上该研究的作者赫斯说。在急诊室，可以在准备tPA治疗时用血压计袖带进行下肢压迫，tPA是目前惟一被FDA批准的用于卒中治疗的药物。“就像在跑马拉松前准备工作一样，你要让自己进入状态，你在调节自己的身体从而在卒中时生存下来，”赫斯说该项技术也适用于急救车上或是小型乡镇医院。该项研究的主要研究者及通讯作者是佐治亚医学院的Nasrul Hoda博士，Nasrul Hoda博士建立了有关颈内动脉栓塞的动物模型，这是卒中最常见的原因。该项压迫技术称之为远端缺血适应，使动物的卒中面积减小了25.7%，略好于tPA的结果。两者联用可以使卒中面积减少50%，并延长了tPA的治疗时间窗。赫斯说，下一步的研究包括寻找研究者易于测量的生物标志物，来评价在人身上是否有效。一个标志物是增加的脑血流，这一点在治疗组动物上已被证实。首先要进行的临床试验即把血压计袖带绑在一小部分卒中病人的腿上，观察其是否增加脑血流。研究者也在计划研究正常人在压迫前后的血流，来寻找更可靠的生物标志物改变。他们还想再做一次动物试验，来观察在使用tPA后进行压迫是否效果更好。临床证据已经提示远端缺血适应可以帮助心脏病的恢复，包括2010年柳叶刀杂志上的一项研究，在心脏病病人中同时使用压迫技术和血管成形术减轻了心脏的损伤。看起来事实也应该这样，在同样发生严重的血管事件（严重的卒中或心脏病）的病人中，之前有过短暂性血流不足病史（心绞痛和短暂性脑缺血发作）的病人比未有该病史的病人要恢复得好。

睡眠障碍患者常因失眠对身体健康、生活质量的严重影响而痛苦不已，因而自服催眠药，且剂量不断增加，服药时间则累月长年，其结果是失眠末愈，却又导致了新的心身疾病而增漆了新的痛苦。这反应了患者对失眠病因缺泛正确的认识而盲目用药，同时也提出了目前医疗市场如何引导患者选择科学治疗、安全用药的现实问题。因此，针对病因、正确引导、合理治疗、安全用药，是医患双方的共同责任。 （一）催眠治标、适可而止：众多催眠药的作用机理是抑制脑部中枢神经而达到被动睡眠，因而不是真正生理的睡眠而无法熟睡，同时由于催眠药也抑制了脑部的其它活动而产生头痛、头昏、健忘、注意力不集中、无力、情绪低落等副作用。又因其耐药性及成瘾性，不少病人长期服用反而失眠加重，长期大剂量应用又势必造成肝、肾功能的损害。在临床中，一些耐药性及成瘾性的患者服用的催眠药（如安定片）从一片、二片增至五片以上，少数患者多达10余片，有的甚至多达几十片。因此，长期服用催眠药物只能解决暂时失眠的痛苦，带来的却是副作用的惆怅和生理机能的不断失调与损害。 若从安全用药、应急催眠而言，催眠类药物只宜于应急"治标"，适宜于短期因人为、环境、精神因素引发的急性失眠患者，例如：人为因素所致的睡前过食、暴饮、服用兴奋性饮品(酒、咖啡、浓茶)等；居住环境变更所致的时差、气候、噪音、异味、强光刺激或睡眠环境的改变等；精神因素如家庭、社会、考试、就业等所致的一时紧张、焦虑、抑郁，或突发事件引起一时的强烈精神剌激等所至的急性失眠。实际上，这类因素都是暂时的和可改变的，如改变一下不良的生活习惯，调整一下不良的心境，增强适应生活与环境的能力，同时人体也有其自身的调节能力，因此即使不服催眠类药物也可在短期内转换成为生理睡眠。尚若采用催眠应急，催眠药也不宜久服，应逐步减量，适可而止。 （二）治病求本、对症下药：对于众多的慢性失眠者而言，心身因素或心身疾病是其重要的致病因素。 从临床症状而言，慢性失眠多见于：各种疼症、腹胀、便秘、呕吐、腹泻、胃嘈、反酸、胸闷、耳鸣、尿频、咳嗽、哮喘、烦躁、发热、抽搐、皮肤瘙痒等。从所患疾病而言，慢性失眠多见于：神经官能症、各类头痛、躯体疼痛、关节炎、慢性胃炎与胃溃疡、慢性肠炎、高血压、脑血管病、冠心病、肺结核、支气管炎与哮喘、肝病、甲状腺功能亢进、尿毒症、肿瘤、妇女停经与经前症候群等，以及因上述某些疾病服用止喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药以及对胃有刺激的药物等所致的药源性失眠。上述症状、疾病是失眠的病因，而失眠又能引发和加重这类症病。 总之，失眠是多种疾病的共有症状，许多疾病可引起失眠，而且这类疾病的长期困绕又直接或间接地影响睡眠，长期的睡眠不足又使这类疾病缠绵难愈，如此：睡眠不足－－－疾病缠绕－－－睡眠不足，形成恶性循环，形神俱病，经久不愈。由此说明，"失眠"与"疾病"是"标"与"本"的关系，同时又互为因果，因而治病必需求本或标本兼顾。 所以，一味地应用催眠药治疗慢性失眠显然是本未倒置，标本不分，理应找准病因，治病求本，对症下药，方为正确的治疗方法。 （三）标本兼治、合理治疗：中医学从人体精神情志的舒畅调达、脏腑器官的生理病理变化、气血阴阳的失调盛衰去年看待不寐、易醒、多梦等睡眠障碍，这种整体观的思维模式，科学合理地反应了失眠的病因病机。中医认为：失眠有因情志不遂，忧悲恐惊而不寐者；有因肝郁化火，扰动心神而不寐者；有因火炽痰郁，痰火扰心而不寐者；有因心胆俱怯，惊梦虚烦不寐者；有因脾胃受损，胃气失和而卧不安者；有因脾失运化，气血亏损而经年不寐者；有因心血亏虚，血不养心而神不守舍者；有因真阴精血不足，阴阳不交而神不安其室者。总其发病与情志、肝郁、痰热、胆怯、脾胃失和、心肾不交、心脾两虚、脾肾亏虚等有关。 中医对失眠的相应辨证论治为： 调节情志、疏肝理气、清热化痰、助胆镇怯、调和脾胃、交通心肾、补心扶脾、健脾益肾等，同时辅以镇静安神、健脑益智治疗方法，体现了治病求因、治病求本、标本兼顾的整体与动态的科学疗法。随着脏腑器官、阴阳气血功能的逐渐恢复，睡眠障碍也随之好转，随着睡眠逐步好转的同时也促进了脏腑器官、阴阳气血功能的康复，如此：睡眠好转－－－机体康复－－－睡眠好转，形成人体"神"与"形"的良性循环，有效地截断了睡眠不足－－－疾病缠绕－－睡眠不足的恶性循环，促进了人体的形神合一而康复自愈。 （四）医患合作、同舟共济：已知"失眠"与"疾病"是"标"与"本"的关系，同时又互为因果，因此对于睡眠障碍的有效治疗，就要发挥两个积极性：一是有赖于医生发挥好标本兼顾与治病求本的临证水平。二是有赖于患者对自已睡眠障碍背后的病因要有一个清晰的认识，如睡眠环境所至者应着眼于环境的解善，因不良饮食习惯所至者应尽力节制其饮食，因情绪与性格有关者应移其情、易其性，因某种疾病有关者应着眼于"未病"的预防与"已病"的平时治疗等等。三是医患要互信，现代医患关系矛盾困境，往往影响临床医患间的互信，患者对医生德技的疑虑与疗效的急于求成，本身就不利于睡眠障碍的转归；特别是因情绪与性格有关的失眠患者，他们的多疑、焦虑与地毯轰炸式的不停发问，不仅影响了中医人理法方药思考的"悟性"，而且医生"体悟"时的不语或疲劳时的少语，却被看成是态度不好而又成为这类患者"情绪"不眠的原因；更有部分神经症患者的不良情绪"泛化"或转移于医生，从而也会影响临床医生对这类患者的医治信心。这就是前人所强调的医患之间的"人情"，因而医患要互信、互为尊重与体谅，方能同舟共济、共渡难关，去战胜顽病难疾。

1.口唇闭锁练习 可让患者口内衔以系线的大纽扣，操作者牵拉系线，患者紧闭口唇进行对抗，尽量不使纽扣脱出。也可以进行旁拉嘴角或嘴角上翘、鼓腮、抗阻鼓腮等训练。 2.舌肌训练 嘱患者向前或两侧尽力伸舌，用舌触及两侧嘴角，练习舌的灵活性；用压舌板抵抗舌根部，练习舌根抬高。此种训练方法可以提高舌对食物的控制及向咽部输送食物的能力。 3.冷刺激训练 将冰冻的棉签蘸少许水或用冰冷的喉镜轻轻刺激患者的软腭、腭弓、咽后壁及扁桃体。扁桃体角被看作是引起吞咽反射的最佳位置，刺激同时嘱患者做吞咽动作。如果出现呕吐反射应立即停止刺激，如果流涎过多，可对患侧颈部唾液腺行冷刺激每日3次，每次10分钟。反复冷刺激可以诱发吞咽反射，抑制唾液分泌，减少患者流涎。 4.下颌运动训练 嘱患者尽量张口，然后松弛，下颌向两侧运动。对张口困难患者，可以对痉挛的肌肉进行冷刺激或轻柔按摩，使咬肌放松，通过主动、被动运动，让患者体会开闭下颌的感觉。为了强化咬肌肌力，可让患者进行以臼齿咬紧压舌板的练习。 5.上下唇训练 戴手套将拇指和食指放于上下唇内外两侧，向上或向下牵拉5～10次，每日至少重复做3次。对于口腔警觉性差、肌张力异常的患者，此方法可改善面部感觉，降低或提高面颊肌张力。 6.肌群运动训练 指进行唇、舌、齿、软腭、咽、喉与颌部肌群运动，包括缩唇、扣齿、伸舌、卷舌、鼓腮、吹气、咳嗽等动作。 7.促进吞咽反射训练 用手上下按摩甲状软骨至下颌下方软骨，可引起下颌的上下运动及舌的前后运动，继而引起吞咽。此方法可适用于口中有食物却不产生吞咽动作的患者。 8.屏气训练 由鼻腔深吸一口气，然后屏住气，进行空吞咽，吞咽后立即咳嗽。屏气吞咽可使声门闭锁，声门气压加大，吞咽时食物不易进入气管，吞咽后的咳嗽可清除滞留在咽部的食物残渣。

我国脑卒中的发病率、死亡率明显高于冠心病，而西方国家则相反，冠心病的发病率高。究其原因，除种族、遗传、环境等因素外，饮食结构和营养因素的不同是很重要的原因。因此，纠正营养失调和进行饮食营养治疗是防治中风病的重要途径之一。中风病人饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。1.中风急性期重症病人饮食：重症或昏迷病人在起病的2～3d之内如有呕吐、消化道出血者应禁食，从静脉补充营养。3天后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤为主，每次200～250ml，每天4～5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90～110g，脂肪100g，碳水化物300g，总热能10.46MJ（2500kcal），总液体量2500ml，每次300～400ml，每天6～7次。鼻饲速度宜慢些，防止返流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。2.中风急性期一般病人饮食：热能可按125.52～167.36kJ（30～40kcal）供给，体重超重者适当减少。蛋白质按1.5～2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于300mg/d。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在200mg以内。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进餐制度应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。3.中风病人康复期饮食：中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。（一）应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。（二）饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。（三）要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。（四）可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。（五）每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。（六）忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。4.中风病人食疗方：（一）肝阳暴亢者，饮食宜清淡甘塞，如绿豆、芹菜、菠菜、冬瓜、黄瓜、徐瓜、桔、梨等。忌食羊肉、鸡肉、狗肉、韭菜、大蒜、葱等辛香支窜之品。（二）痰热腑实，风痰上扰者，饮食以清热，化痰，润燥为主，如萝卜、绿豆、徐瓜、冬瓜、梨、香蕉、芹菜，忌食羊肉、鸡肉、对虾、韭菜、辣椒、大蒜等。（三）气虚血瘀者，饮食宜益气，健脾通络之品，如山药苡仁粥、黄芪粥、莲子粥、白菜、冬瓜、木耳、赤小豆等。（四）肝肾阴虚者，饮食以养阴清热为主，如百合莲子苡仁粥、甲鱼汤、波菜汤石、面汤、银耳汤、黄瓜、芹菜等。（五）风火上扰者，饮食宜予白菜汤、绿豆汤、萝卜汤、芹菜汤、小米粥面汤，西瓜汁，油菜汤，忌食油腻肥甘厚味等生温助火之品。5.预防中风食疗方：（一）黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。（二）芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇的作用。（三）吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。它能扩张血管，具有降压和促进胆固醇排泄的作用。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。（四）生食大蒜或洋葱10～15克，可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。（五）中风病人饭后饮食醋5～10毫升，有软化血管的作用。（六）香蕉花饮：香蕉花5克，水煎代茶饮。可预防中风及脑血管意外。（七）芹菜汁：芹菜适量。将芹菜洗净去根，捣烂取汁。每日服3次，每次3汤匙，天为一疗程。清理内热，降压安眠。主治中风、高血压，对血管硬化亦有较好疗效。（八）小米麻子粥：冬麻子、薄荷叶、荆芥穗各50克，小米150克。将冬麻子炒熟去皮研细；砂锅内放水先煮薄荷叶、荆芥穗，而后去渣取汁，再将麻子仁、小米同放汁内，加水煮成粥即可。每日1次，空腹食。滋养肾气，润肠，清虚热。可辅治中风以及大肠滞涩。

好多人认为，打呼噜是睡得香，是好事，不认为是病。其实，如果鼾声大作并出现憋气就可能会致病。近日，《美国流行病学杂志》刊登哈佛大学一项新研究发现，打鼾者10年内罹患糖尿病的几率比普通人群更高，打鼾且肥胖者危险则更大。 为了探索打鼾与2型糖尿病危险之间的关联性，哈佛大学公共卫生学院的威尔·K·阿尔德莱米博士及其同事分析了美国护士健康调查（NHS）的相关数据，涉及69853名40—65岁的美国护士。1986年研究开始时，参试者中无一人罹患糖尿病、心脏病或癌症。研究人员通过问卷调查了解了参试者的打鼾情况。10年跟踪调查之后，1957名护士被确诊患有2型糖尿病。研究人员排除了年龄和身体质量指数等因素之后，发现打鼾与糖尿病之间的关联性依然存在。这项研究结果表明，打鼾是增加2型糖尿病危险的独立因素之一。 研究人员表示，70%—80%的打鼾因肥胖所致。而肥胖本身就会增加糖尿病风险。也就是说，肥胖是导致打鼾和糖尿病的共同病因。所以肥胖引起的打鼾与2型糖尿病危险关联最大。打鼾者通常腹部脂肪堆积较多，睡眠过程中，其肺部扩张受到影响，呼吸不畅。另外，打鼾者喉咙和鼻子内的肉也较肥厚，比较容易堵塞住呼吸道，更易打鼾。 打鼾会导致患者体内明显缺氧，从而影响胰岛氧的供给及胰岛素的合成，久拖不治必然更容易罹患糖尿病。如果打鼾者还喜欢喝酒，那么其体内胰岛素需求量就会更大，也容易增加糖尿病风险。 阿尔德莱米博士表示，经常打鼾的人应该上医院查明病因。如果打鼾不是疾病所致，则应该考虑检查体重指数（BMI），查看身体是否肥胖以及是否需要接受胰岛素抵抗检查。另外，如果血检结果显示甘油三酯水平偏高，也应该当心糖尿病危险。 专家建议，打鼾者应积极预防糖尿病。具体措施包括：1．积极减轻体重。2．睡前运动半小时，散步最佳。3．睡觉时戴微型呼吸机，可防止打鼾缺氧。4．减少高糖高脂高热食物摄入量。5．不酗酒，不吸烟。6．有家族病史的肥胖人群，可以适当借助药物减肥，但须在医生指导下进行。